Schippers wil gewoon door met nieuwe EPD

Ondanks de vele vragen die er zijn over het opslaan van medische gegevens in het nieuwe Landelijk Schakelpunt (LSP, voorheen het EPD) voelt minister Edith Schippers (Volksgezondheid) er niets voor om pas op de plaats te maken met het nieuwe systeem.

Schippers stelde dat de onduidelijkheid rond het LSP eigenlijk geldt voor alle elektronische systemen. Volgens de bewindsvrouw is het een illusie is te denken dat uitwisseling van medische gegevens via de andere systemen wel veilig is

Sint Maartenskliniek en Philips sluiten grote meerjarige overeenkomst

Philips en de Sint Maartenskliniek hebben een 10-jarige dienstverleningsovereenkomst aangekondigd voor de levering van radiologische en beeldversterkende apparatuur.

Het gaat om een voor Nederland uniek technologiecontract, waarbij het ziekenhuis gedurende de gehele looptijd tegen een vast bedrag per maand de beschikking krijgt over geavanceerde medische systemen. Zo kan de Sint Maartenskliniek haar patiëntenzorg verder verbeteren en heeft zij een optimaal inzicht in de technologiekosten nu en in de toekomst.

Medische systemen worden normaliter door ziekenhuizen aangekocht. Philips en de Sint Maartenskliniek werkten samen een voor Nederland uniek dienstverleningsmodel uit, dat gebaseerd is op het beschikbaar stellen van technologie in plaats van deze aan te schaffen. "Met deze afspraken zijn we niet alleen verzekerd van de modernste systemen voor onze patiënten, maar we hebben dit ook onder gunstige voorwaarden kunnen afsluiten. Het levert ons zowel de hoogste kwaliteit op voor patiënten als een belangrijke kostenbesparing en financiële zekerheid", aldus Prof. dr. Marinus de Kleuver, directeur Orthopedie van de Sint Maartenskliniek.

Philips gaat de beeldvormende apparatuur voor de afdeling radiologie en de operatiekamers van het gespecialiseerde ziekenhuis leveren. Het gaat om MRI- en CT-scanners, mobiele en vaste röntgensystemen en echografieapparatuur. In de overeenkomst zijn bovendien kaders opgenomen om de specificaties van de systemen aan te passen naar toekomstige ontwikkelingen. Ook het onderhoud van de te leveren apparatuur maakt deel uit van de overeenkomst. Bovendien wordt voorzien in gebruikerstrainingen en in verdere uitbreiding van het kennisniveau van de technici van het ziekenhuis. Hierdoor wordt het onderhoud geoptimaliseerd en kan een grotere continuïteit van zorg worden geboden.

'Elektronisch patiëntendossier moet aan aantal voorwaarden voldoen'

Donderdag 20 december spreekt de Tweede kamer over de voorstellen voor het Landelijks Schakelpunt (LSP, voorheen EPD). De Consumentenbond heeft minister Schippers (VWS) in een brief laten weten voorstander te zijn van een elektronisch patiëntendossier als er aan een aantal voorwaarden is voldaan. De belangrijkste daarvan zijn vrijwilligheid (opt-in), veiligheid en duidelijkheid over een klachtenloket en aansprakelijkheid.

Het LSP geeft toegang tot zeer privacygevoelige informatie. Consumenten moeten daarom zekerheid hebben over een goede beveiliging van de systemen van het LSP. Minister Schippers heeft de Kamer gemeld dat de veiligheid van het LSP getest is en dat daarbij geen bijzonderheden zijn ontdekt. De Consumentenbond stelt vast dat er vrijwel geen openbare informatie beschikbaar is over de aard en uitkomst van deze veiligheidsonderzoeken. De Consumentenbond eist dat de transparantie ten aanzien van veiligheid wordt vergroot, zodat consumenten een afweging kunnen maken of het LSP veilig genoeg is.

De Consumentenbond pleit ook voor een centraal klachtenloket zodat consumenten altijd weten waar ze terecht kunnen bij problemen met hun elektronisch patiëntendossier. Zo'n loket moet er voor zorgen dat de klacht op de juiste plek terecht komt en moet de voortgang en afhandeling van de klacht bewaken. Door de huidige onduidelijkheid over aansprakelijkheid dreigen consumenten straks van het kastje naar de muur te worden gestuurd.

MobiHealth en Portavita automatiseren meetgegevens trombosepatiënten

MobiHealth en Portavita hebben de gegevensverwerking van trombosepatiënten in zorginstellingen volledig geautomatiseerd. Patiëntgegevens worden via barcodes gescand en na het meten van de stollingswaarden via een vingerprik geautomatiseerd doorgestuurd naar de trombosedienst. Dat gaat niet alleen sneller, ook de kans op fouten neemt af. Daarbij wordt gebruik gemaakt van het webportaal van Portavita dat bij driekwart van de Nederlandse trombosediensten in gebruik is. MobiHealth zorgt voor de automatische overdracht van meetgegevens uit de bloedstollingsmeter, naar het webportaal van Portavita.

 In oktober 2010 bracht de Inspectie voor de Volksgezondheid een zeer kritisch rapport uit over trombosezorg in Nederland. Trombosetherapie brengt risico’s met zich mee. Volgens de Inspectie worden die risico’s versterkt door gebrek aan samenhang in de keten en door ouderwetse middelen van communiceren. Trombosediensten zijn sindsdien hard aan de slag gegaan om de samenhang te verbeteren en communicatiemiddelen te moderniseren.

Een belangrijk onderdeel van trombosezorg is het regelmatig bepalen van de stollingstijd van het bloed (INR waarde). Op basis hiervan worden medicatieschema’s opgesteld. Een deel van de trombosepatiënten woont in een verzorgings- of verpleeghuis. Een regeling van de Nederlandse Zorg Autoriteit (Nza) geeft medewerkers in zorginstellingen de mogelijkheid bij trombosepatiënten de stollingstijd in het bloed te bepalen (ook wel Near-Patient Testing genoemd) en de gegevens door te geven aan de trombosedienst. Die stelt daarna het medicatieschema voor de patiënt op. Deze vernieuwde samenwerking tussen medewerkers van de zorginstelling en de trombosedienst heeft reeds tot een significante verbetering geleid. De geautomatiseerde gegevensverwerking is een waardevolle aanvulling hierop.
Evert Jan Hoijtink, CEO van Portavita: “De kwaliteit van de antistollingsbehandeling in Nederland is al enorm hoog, maar kan nog beter. Daarom investeren wij continu in het optimaliseren van zowel onze eigen software als van de andere schakels binnen de gehele antistollingsketen.”

Toetsenbord helpt bacterieverspreiding in ziekenhuizen tegen te gaan

De richtlijnen voor handhygiëne in ziekenhuizen worden niet goed nageleefd. In de praktijk blijkt dat namelijk slechts 20 procent van de regels op dit gebied daadwerkelijk in acht wordt genomen, verpleegkundigen en artsen verschillen hierin niet. Dit blijkt uit onderzoek van Vicky Erasmus, als wetenschappelijk onderzoeker verbonden aan het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam. Zij kwam tot deze conclusie door middel van een steekproef in 24 Nederlandse ziekenhuizen.
Handhygiëne wordt beïnvloed door de omgeving, het gedrag van collega's, gewoonte en kennis van de richtlijnen, blijkt uit het onderzoek. Voor verpleegkundigen speelt het gedrag van collega's een grote rol.

Eerder onderzoek toonde al aan een toetsenbord tot wel 400 keer meer bacteriën kan bevatten dan een WC bril, een alarmerende gedachte. In combinatie met een gebrekkige handhygiëne kan dit logischerwijs leiden tot een aanzienlijk groter risico op de verspreiding van bacteriën.

Daar komt nog bij dat regelmatig niet duidelijk is wie het toetsenbord in bijvoorbeeld de operatiekamer schoon maakt en dit daardoor niet altijd vaak genoeg gebeurt. Het Medigenic Compliance toetsenbord, verkrijgbaar via BNC Distribution, beschikt echter over een sensor die helpt dit probleem te tackelen. Deze sensor herinnert de gebruiker er namelijk aan wanneer het tijd is om het toetsenbord te reinigen, waarna het toetsenbord dit aangeeft door middel van een knipperend LED lampje en een piep bij elke toetsaanslag. Door deze minimaal 2 maal per dag te reinigen, wordt de verspreiding van bacteriën via het toetsenbord met 74% terug gedrongen. In 2009 won het Medigenic toetsenbord een Medical Design Excellence Award.

Philips en Laurentius Ziekenhuis sluiten overeenkomst patiëntbewaking

Philips en het Laurentius Ziekenhuis in Roermond hebben vandaag aangekondigd een overeenkomst te hebben getekend voor de ziekenhuisbrede aanschaf van nieuwe patiëntbewakingssystemen. Het ziekenhuis krijgt hiermee één uniform platform voor patiëntbewaking om de vitale functies van patiënten te bewaken en om snel en tijdig in te kunnen spelen op negatieve veranderingen in hun gezondheidstoestand.
De Philips bewakingsmonitoren worden begin volgend jaar geïnstalleerd op de verschillende afdelingen in het Laurentius Ziekenhuis, waaronder de afdelingen Intensive Care, Spoed Eisende Hulp, Cardiologie, Neurologie, Maag-darm-levercentrum, Verloskamers en de Kinderafdeling. Jack Thiadens, voorzitter Raad van Bestuur Laurentius Ziekenhuis: "Met deze overeenkomst met Philips hebben we een prima afspraak over nieuwe bewakingsapparatuur. Intelligente patiëntbewakingsystemen kunnen ons helpen al in een vroeg stadium in te grijpen om kritieke situaties te voorkomen, wat in aanzienlijke mate bijdraagt aan verbetering van de veiligheid van de patiënt."
Het Philips' bewakingsmodel IntelliVue MX800 wordt op de IC en SEH geplaatst aan het bed van de patiënten. Hiermee kunnen de algehele gezondheid en vitale functies van patiënten nauwkeurig worden bewaakt. De monitor is in staat de kleinste veranderingen in de toestand van de patiënt waar te nemen en kan ondersteunen in het herkennen van vroege symptomen van ernstige complicaties zoals bijvoorbeeld sepsis. De arts krijgt met dit systeem bovendien direct aan het patiëntenbed en bij de patiënt toegang tot diens medische informatie en kan zelf nieuwe data invoeren en versturen. Dit laatste is nieuw ten opzichte van de huidige systemen.
Ook wordt de Philips IntelliVue X2 in gebruik genomen. Dit is een geavanceerd klein draagbaar systeem. Hiermee wordt de veiligheid van patiënten verhoogd tijdens vervoer in het ziekenhuis, of als zij op eigen gelegenheid tijdens hun herstel de verpleegkamer willen verlaten. Jack Peeters: "Tijdens het vervoer van patiënten naar andere afdelingen treedt er geen dataverlies op. De bewakingsparameters worden ook tijdens het vervoer opgeslagen. De nieuwe bewakingssystemen communiceren draadloos met centrale afdelingsposten van waaruit het personeel op effectieve wijze toezicht kan houden op de patiënten. Ook als de patiënt naar een andere afdeling verhuisd zijn de gegevens gekoppeld."

Pionier e-health over de kop

Ondanks betrokkenheid van financieel krachtige partijen als zorgverzekeraar Menzis en participatiemaatschappij PPM Oost is e-health-aanbieder Health Impact Solutions Nederland failliet gegaan.

Dat bevestigt curator Aart Jan Stokkers, die het faillissement afwikkelt. Health Impact Solutions is de producent van de zogenoemde ‘online vitaliteitscoach’ voor werknemers en zzp-ers, Youplus.

Naar eigen zeggen stelt het preventieprogramma mensen die mentaal of fysiek kwakkelen in staat daar wat aan te doen.

Het platform werd ontwikkeld met financiële steun van PPM Oost en in samenwerking met zorgverzekeraar Menzis, die het programma aanbiedt aan zijn klanten.

Huisartsen naar rechter om EPD te stoppen

Een huisartsenvereniging spant een kort geding aan tegen vier grote zorgverzekeraars, omdat ze het niet eens zijn met de plannen voor een Elektronisch Patiëntendossier (EPD). Dat meldt RTL.

De huisartsen vinden dat het dossier hun beroepsgeheim schendt, omdat die de privacy van patiënten niet genoeg beschermt. De Vereniging van Praktijkhoudende Huisartsen die zegt honderden huisartsen te vertegenwoordigen, klaagt de verzekeraars Achmea, CZ, Menzis en VGZ aan.

Senioren aan de sensor?

Draadloze sensoren in de woning die de dementerende bewoner in de gaten houden. Dit kan dé oplossing zijn voor ouderen om verantwoord langer thuis te blijven wonen. De gegevens van de sensoren worden via een tablet, doorgestuurd naar de smart phone van de mantelzorger. Begin 2013 start een pilot met dit systeem. Prof. dr. ir. Hermens geeft op 12 december een presentatie over het project tijdens het symposium Product & Service Design van de Universiteit Twente. Hermens is directeur Telemedicine van Roessingh Research & Development en hoogleraar Telemedicine aan de Universiteit van Twente.

Het sensorsysteem brengt het activiteitenpatroon van een demente oudere in kaart. De sensoren monitoren het gedrag van de bewoner en houden veranderingen bij. Hermens: "Ons sensorsysteem biedt ouderen en verzorgenden een gevoel van veiligheid wanneer ze niet bij elkaar in de buurt zijn. Daarnaast worden mantelzorgers gewaarschuwd wanneer dringend hulp nodig is. De techniek is veelbelovend." Inertia Technology, een spin-off van de Universiteit Twente, en Roessingh Research & Development ontwikkelen samen de technologie.

Het symposium Product & Service Design, dat plaatsvindt op de campus van de Universiteit Twente, kent naast een plenair deel, ook parallelle sessies. Eén van deze sessies is de workshop persuasieve technologie. In de context van eHealth-interventies wordt bekeken hoe technologie het gedrag en de houding van deelnemers kan beïnvloeden. Onderzoekers laten zien hoe online hulp aantrekkelijk gemaakt kan worden met behulp van persuasieve technieken, zoals liking, tunneling, rewards, social learning.